貴黔國際醫院胸心外科再傳捷報。在學科帶頭人楊康教授的帶領下,其團隊成功為一名高危、高齡的二次心臟手術患者,實施了貴州省首例經心尖二尖瓣“瓣中瓣”置換術(TMVR ViV)。該手術的成功,不僅為復雜心臟瓣膜病患者提供了全新的、創傷更小的治療選擇,也標志著貴黔國際醫院在結構性心臟病的微創介入治療領域達到了國內先進水平,實現了新的技術突破。
接受此次手術的是一位曾接受過二尖瓣生物瓣置換術的患者。隨著時間推移,患者體內的生物瓣出現了衰敗,導致嚴重的二尖瓣關閉不全,心臟功能嚴重受損,再次出現心力衰竭癥狀。對于此類“瓣中瓣”病變,傳統的治療方法是再次進行開胸手術,拆除舊的瓣膜并植入新瓣膜。開胸手術創傷巨大,對于高齡、心功能差、合并多種基礎疾病的患者而言,手術風險極高,許多患者因此失去手術機會。
面對治療困境,楊康教授團隊經過縝密的術前評估和多學科討論(MDT),最終決定為患者實施經心尖二尖瓣“瓣中瓣”置換術。這是一種高精尖的微創介入技術,其核心在于“微創”與“精準”。手術團隊僅在患者左側胸壁切開一個約4厘米的小切口,在影像設備的精確引導下,建立經心尖的微創通道,將一款全新的介入人工瓣膜精準輸送至患者心臟內原先衰敗的生物瓣膜位置,并將其釋放、固定,從而在舊瓣膜內部“植入”一個新瓣膜,即刻恢復瓣膜功能。
與傳統的再次開胸手術相比,經心尖入路路徑短、更直接,器械操作更為精準可控。整個手術過程無需心臟停跳、無需體外循環,極大減輕了手術對患者心臟和全身的打擊?;颊咝g后恢復迅速,術后第二天即可下床活動,心功能得到顯著改善,現已康復出院。
貴黔國際醫院胸心外科楊康教授介紹,經心尖二尖瓣“瓣中瓣”技術是心臟瓣膜病介入治療的前沿領域,對術者技術、團隊配合及醫院整體綜合實力要求極高。它主要適用于生物瓣衰敗后的再次手術患者,以及外科手術風險過高或禁忌的患者,為這些危重患者帶來了生的希望。此次手術的成功實施,離不開醫院強大的心臟外科、心血管內科、麻醉科、手術室、影像科及重癥監護室等多學科團隊的緊密協作。
此次貴州省首例經心尖二尖瓣“瓣中瓣”置換術的成功,不僅是貴黔國際醫院在微創心臟外科領域技術實力的集中體現,也填補了貴州省在該項技術上的空白。它代表著貴州省心臟瓣膜疾病的治療模式正逐步從傳統大開胸手術,邁向以微創、介入為主導的“雜交”手術及全介入治療新時代,讓更多貴州乃至西南地區的復雜心臟疾病患者能夠就地享受到國內頂尖的醫療服務,無需遠赴外地求醫。
貴黔國際醫院胸心外科團隊將繼續深耕結構性心臟病微創治療領域,不斷引進和開展新技術,以更小的創傷、更優的療效,守護廣大心血管疾病患者的生命健康,為“健康貴州”建設貢獻尖端醫療力量。
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更新時間:2026-01-07 07:38:04
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